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子宫

子宫

本文作者:guojianfei 更新时间:2020-04-02

备孕期间很多人都会关心子宫的位置,常常会听见大家说“子宫后位”、“子宫前位”等问题,那么子宫位置对备孕、怀孕有这样的影响呢?子宫的位置会不会影响怀孕?

子宫在盆腔内的位置可分为前位子宫、中位子宫和后位子宫。子宫前位和后位其实都是正常的现象,就如同人的高矮。所以无需太紧张。那么,子宫的位置对怀孕有没有影响呢?子宫位置与受孕的关系非常密切。正常情况下,子宫好似一个倒悬在骨盆中央的“梨子”,由许多肌肉、韧带、筋膜等组织维系着稍微向前倾斜的位置有些子宫位置异常是会对怀孕造成一定影响的,最常见的是子宫后位,包括子宫后屈与后倾。

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其次是子宫过度前位,包括子宫过度前屈与前倾。另外子宫脱垂也可视为子宫位置异常。从理论上讲,子宫的强度后位,可以妨碍精子进入子宫而造成不孕,但多数后位者实际上受孕并不一定受到影响。

部分患者由于存在盆腔炎、子宫内膜炎异位症等,使子宫、输卵管或卵巢发生粘连,如果粘连发生在子宫体和后方的直肠之间,牵引子宫脱离原来位置并向后倾倒,造成患者出现子宫后位,且活动度差,这种粘连不仅仅影响子宫位置外,也影响了输卵管蠕动功能和扇端的捡卵功能,使精卵不能会面,引起不孕症的发生。因此,这不是子宫位置影响了怀孕,而是不孕的病因造成子宫位置的改变。

子宫肌瘤是妇科常见病和多发病,子宫肌瘤会影响子宫内膜的功能,一般无明显症状,对其危险信号如果有所了解,能够尽早发现,并给予适当的治疗。

阴道出血,这是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血症状;肌壁间肌瘤较大时,会影响子宫收缩,使子宫内膜面积增大而导致月经过多或经期延长;黏膜下肌瘤则常伴有不规则阴道出血以及月经淋漓不尽等症状。

白带增多,当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时,其表面就会溃疡坏死,出现白带增多现象,如果合并感染,则会有脓性白带出现。肌壁间肌瘤如果体积较大,会使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增加且盆腔充血,也可引起白带增多。

压迫症状,肌瘤向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急现象,严重者甚至排不出尿。倘若肌瘤位于子宫后壁,会压迫直肠引起腹泻或便秘。而位于子宫两侧阔韧带中的肌瘤,则会压迫输尿管或神经,引发输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛等症状。不位于子宫壁的小肌瘤或浆膜下肌瘤一般不会影响妊娠。但部分肌瘤会改变子宫腔的形态,阻碍受精卵着床,有的会长在子宫角处,压迫输卵管而妨碍精子进入输卵管,从而造成不孕。

腹痛,如果肌瘤过大压迫盆腔神经,或因急性缺血而使肌瘤发生红色变性,带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时,就会引起剧烈的腹痛。

盆腔包块,当肌瘤过大或患者体型偏瘦时,下腹部可摸到较硬的实性包块,尤其是早晨排尿前更容易摸到。对于育龄期的女性,如果发现盆腔包块,首要考虑的不是子宫肌瘤,而是排除是否怀孕。

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